在中国，每5人中有1位是中年人，1位是老年人；我国中年人人口为3亿多，占我国人口的20%+，老年人为2.64亿。占全国人口的18.7%。而随着年龄增加，身体各个系统功能减退，其中就包括肌肉萎缩、瘦体组织量减少，医学上称之为“肌肉衰减综合征”。
01、什么是肌肉衰减综合症
人体在40岁左右开始出现肌肉量的减少，在50岁~70岁期间，肌肉质量以每年1~2%的速度减少，力量以每年1.5~3%的速度减少；70岁以后肌肉丢失的速度明显增快，每10年丢失可达15%。
这种因持续骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合症称为“肌肉衰减综合征”，是老年人常见的健康问题。
02、肌肉衰减综合症全营养配方食品
根据营养需求的不同，特医食品可分为全营养配方食品、特定全营养配方食品和非全营养配方食品。目前GB?29922中，特定全营养配方食品共有13类，其中就包括了肌肉衰减症全营养配方食品。
肌肉衰减综合症全营养配方食品参考GB?29922中“特定全营养配方食品”的定义，将“肌肉衰减综合症全营养配方食品”定义为“可作为单一营养来源能够满足成年肌肉衰减症患者营养需求的特殊医学用途配方食品。
03、针对肌肉衰减症的营养干预
营养干预是肌肉衰减症的重要法宝，是治疗的基础和核心措施，其目的在于减缓或逆转肌肉质量与肌肉功能的下降，减少相关并发症，提高生存质量。
针对肌肉衰减综合症，主要可从以下几种营养素进行干预。
3.1 蛋白质
膳食中的蛋白质能促进肌肉蛋白质的合成，蛋白质摄入量与肌肉的质量和力量呈正相关。
《中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版)》推荐我国成人每日蛋白质的推荐摄入量为1g/（kg·bw)，65岁及以上老年人每日蛋白质的推荐摄入量增加到1.17g/(kg·bw)。
2022年发布的《营养在社区老人肌肉健康中的作用：亚洲肌少症工作组循证专家共识》中建议：健康老年人的每日蛋白质摄入量应≥1.0g/(kg·bw)，肌肉衰减症和/或虚弱患者每日蛋白质摄入量应≥1.2g/(kg·bw）。
欧洲临床和营养代谢学会（ESPEN）推荐健康老年人每日蛋白质的摄入量是1.0~1.2g/(kg·bw），急慢性患者每日蛋白质摄入量应维持在1.2~1.5g/(kg·bw)，而患有严重疾病、受伤或营养不良的老年人患者每日蛋白质的摄入量应增加至2.0g/(kg·bw)。
3.1.1 亮氨酸
在所有氨基酸中，亮氨酸被认为是最有效的蛋白合成的刺激因子。亮氨酸是肌肉蛋白合成代谢的重要物质，它可以触发哺乳动物雷帕露素靶蛋白途径的靶点，抑制蛋白酶，从而维持肌肉质量。所以应着重摄入富含亮氨酸等支链氨基酸的优质蛋白质，如乳清蛋白及其它动物蛋白，更有益于预防肌肉衰减综合征。
3.2 脂肪酸
研究表明在力量训练中补充鱼油能使老年人肌力和肌肉蛋白的合成能力显著提高。
《肌肉衰减综合征营养与运动干预中国专家共识》（2015版）推荐老年人在控制总脂肪摄入量的前提下，增加深海鱼油、海产品等富含Ω-3多不饱和脂肪酸的食物摄入，推荐EPA+DHA的补充剂量为0.25～2.00 g/d。
3.3 维生素
补充维生素D，增加骨骼和肌肉健康。
3.4 可选择性成分
3.4.1 β-羟基-β甲基丁酸钙（CaHMB）——肌肉营养强健因子
β-羟基-β甲基丁酸（HMB）是亮氨酸的关键活性代谢产物，在蛋白质合成和裂解中发挥重要作用，具有促进肌肉蛋白质合成、抑制肌肉蛋白质分解、促进肌肉再生、降低炎症反应、稳定细胞膜等作用。
研究表明，每天摄入2.4gHMB（相当于3 g CaHMB）对肌肉健康有益。
国家卫健委《新资源食品公告》中规定，CaHMB的食用量≤3克/天。
GB 29922-2022（草案）中将CaHMB列为10岁以上人群全营养配方食品的可选择成分，最小值为20mg/100kJ（83mg/100kcal）,最大值为40mg/100kJ（166mg/100kcal）。
3.4.2 肌酸
补充肌酸能促进蛋白质合成和骨骼肌生长，并增加肌肉质量。
《食品安全国家标准 运动营养食品通则》（GB 24154-2015）中规定了肌酸的每日使用量1-3g。按此标准，肌肉衰减症全营养配方食品中的含量应不低于60mg/100kcal,不高于170mg/100kcal。
3.5 抗氧化营养素
增加深色蔬菜和水果以及豆类等富含抗氧化营养素食物的摄入，以减少肌肉有关 的氧化应激损伤。
适当补充含多种抗氧化营养素（维生素C、维生素E、类胡萝卜素、硒）的膳食补充剂。
来源：食品伙伴网食品研发创新服务中心，图片来源：创客贴会员。
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